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	<title>Per Ardua ad Astra &#187; Hawthorne</title>
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		<title>Efecto Hawthorne (o &#8220;el aliento en la nuca&#8221;)</title>
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		<pubDate>Fri, 22 Jan 2010 19:28:19 +0000</pubDate>
		<dc:creator>EC-JPR</dc:creator>
				<category><![CDATA[Medicina]]></category>
		<category><![CDATA[atención]]></category>
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		<description><![CDATA[O cómo el resultado de un estudio puede depender, simplemente, del hecho de estudiarlo (vamos, como el gato de Schrödinger). Os cuento la historia: vayámonos a finales de los años 20, a la Hawthorne Works, una fábrica de productos eléctricos cerca de Chicago. El gerente de turno se pregunta si sería posible incrementar la productividad [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p style="text-align:justify;"><img src="http://perarduaadastra.eu/images/1001/kaplanmeier.jpg" alt="Curvas de supervivencia en un ensayo" title="Curvas Kaplan-Meier" align="right" style="margin-left: 10px;" />O cómo <b>el resultado de un estudio puede depender, simplemente, del hecho de estudiarlo</b> (vamos, como <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Gato_de_Schr%C3%B6dinger" target="_blank">el gato de Schrödinger</a>). Os cuento la historia: vayámonos a finales de los años 20, a la Hawthorne Works, una fábrica de productos eléctricos cerca de Chicago. El gerente de turno se pregunta si sería posible incrementar la productividad de sus empleados (¡qué si no!), y decide hacer un estudio sobre la iluminación de la fábrica. Ponen más luz, y sube la productividad. Quitan iluminación&#8230; y la productividad vuelve a subir. Coño, curioso. Cambian los turnos de descansos, y los trabajadores rinden más. Los vuelven a cambiar, dejándolos como antes, ¡y se repite la subida! ¿Cómo se explica esto?</p>
<p style="text-align:justify;">Esta aparente paradoja se definió años más tarde como <b>efecto Hawthorne</b>, que consiste en una <b>mejoría (transitoria) de la variable estudiada como consecuencia del mero seguimiento</b>, por el estímulo motivacional que éste supone; los trabajadores se sentían &#8220;importantes&#8221; al formar parte del estudio. O, en otras palabras, <b>rendían más porque se sentían observados</b>.</p>
<p style="text-align:justify;">Si bien hay trabajos que han puesto en duda la existencia del efecto Hawthorne como se definió originalmente, eso no significa que no siga existiendo ese &#8220;efecto placebo&#8221; a nivel de los estudios. A esto actualmente se le conoce también como <b>sesgo de atención</b>, y es un factor de confusión que debe ser tenido en cuenta en todo ensayo. Este puede contribuir, por ejemplo, a que visitas médicas más frecuentes mejoren la evolución de determinada enfermedad, o a que evaluar el comportamiento del personal en quirófano reduzca la mortalidad postoperatoria.</p>
<p class="bibliografia"><b>Bibliografía:</b><br />
de Irala J, Martínez-González MA, Seguí-Gómez M. Epidemiología aplicada. 1ª ed. Barcelona: Ariel; 2004.<br />
McCarney R, Warner J, Iliffe S, van Haselen R, Griffin M, Fisher P. The Hawthorne Effect: a randomised, controlled trial. BMC Med Res Methodol. 2007 Jul 3;7:30.<br />
Haynes AB, Weiser TG, Berry WR, Lipsitz SR, Breizat AH, Dellinger EP, et al. A surgical safety checklist to reduce morbidity and mortality in a global population. N Engl J Med. 2009 Jan 29;360(5):491-9. Epub 2009 Jan 14.</p>
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